Prostata je jedním z hlavních orgánů mužského genitourinárního systému. Produkuje sekret, který je součástí spermií a poskytuje podmínky pro „životní aktivitu“ spermií. Záněty a otoky prostaty jsou považovány za nejčastější zdravotní problém mužů zejména v dospělosti a stáří.
Metody léčby prostatitidy se neustále zdokonalují a tento problém přitahuje pozornost celé celosvětové lékařské komunity. Terapeutická taktika závisí na typu patologie, příčině jejího výskytu, individuálních charakteristikách těla pacienta a stupni šíření zánětlivého procesu.
Zvláštní obtíže jsou spojeny s léčbou chronické prostatitidy. Časté recidivy onemocnění a nízká účinnost terapie jsou způsobeny mnoha příčinami patologie a různými příznaky. Zánět prostaty nemusí být doprovázen bolestí a jinými klinickými příznaky prostatitidy a v mnoha případech příznaky charakteristické pro zánět prostaty nejsou vůbec spojeny s dysfunkcí žlázy. Bolest v perineu a podbřišku spolu s problémy s močením může být způsobena infekcí močových cest.
Léčba prostatitidy je úkol, který vyžaduje integrovaný a někdy i interdisciplinární přístup za účasti urologa-androloga a dalších specialistů. A pokud v případě akutního průběhu onemocnění a včasné konzultace s lékařem bude léčba trvat několik týdnů, pak u chronického zánětu musí být pacient trpělivý, aby dosáhl nejen dočasné úlevy od příznaků, ale úplného uzdravení.
Základní principy léčby prostatitidy:
- Včasnost. Čím dříve pacient navštíví lékaře, tím vyšší je jeho šance na úplné uzdravení a tím nižší je riziko komplikací.
- Profesionalita. Prostatitida je onemocnění se složitou patogenezí a terapii může provádět pouze vysoce kvalifikovaný lékař na základě údajů z komplexního vyšetření. Nemůžete věřit metodám, které nebyly klinicky testovány, a radám tradičních léčitelů.
- Složitost. Léčba by měla zahrnovat více vědecky ověřených terapií pro dosažení maximálního účinku.
- Oba partneři by měli být léčeni, protože prostatitida je často způsobena infekčními agens.
- Pacient musí brát léčbu zodpovědně a přísně dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře.
Medikamentózní léčba prostatitidy
Medikamentózní terapie je hlavní metodou léčby prostatitidy. Jeho komplex zahrnuje léky různého spektra účinku. Léčebný režim je stanoven individuálně v každém jednotlivém případě s přihlédnutím k výsledkům vyšetření a povaze onemocnění.
Hlavní složky komplexu lékové léčby prostatitidy:
- Antibakteriální látky. Antibiotika jsou předepsána pro akutní prostatitidu, pokud je přítomnost patogenní mikroflóry určena výsledky kultivace. Výběr konkrétního léku závisí na testech citlivosti mikroorganismů na konkrétní účinnou látku.
Používají se antibiotika, která potlačují aktivitu patogenních mikroorganismů u prostatitidy bakteriálního původu. U neinfekčního zánětu prostaty se tyto skupiny léků předepisují i k prevenci nebo odstranění bakteriálních komplikací. Doba trvání antibakteriální terapie může být několik týdnů.
Antibiotika byste měli užívat pouze podle pokynů svého lékaře. Pouze on může určit požadované dávkování a dobu užívání léku. Pokusy o samoléčbu povedou k nerovnováze mikroflóry a smrti prospěšných bakterií a také k rozvoji rezistence patogenů vůči antibakteriálním látkám.
- Protizánětlivá terapie. Provádí se pomocí nesteroidních protizánětlivých léků, krátkodobý průběh 5–7 dní. Tyto léky mohou jak zastavit zánětlivý proces, tak zmírnit nebo úplně odstranit bolest způsobenou prostatitidou.
- Adrenergní blokátory. Předepsáno k uvolnění hladkých svalů prostaty a krku močového měchýře, zmírnění bolesti při močení.
- Jiné směry. K obnovení odtoku moči, odstranění křečí a zmírnění bolesti lze použít i jiné skupiny léků.
Při akumulaci hnisavého exsudátu v prostatě je indikována chirurgická léčba.
Pomocné metody léčby prostatitidy
Pro účinnou léčbu prostatitidy je důležité odstranit kongesci v pánevních orgánech, obnovit v nich krevní oběh a zlepšit mikrocirkulaci. K tomu používáme:
- akupunktura;
- magnetická laserová terapie;
- terapie rázovou vlnou;
- masáž prostaty;
- mikroklystýry s odvary léčivých bylin nebo roztoky léčivých látek;
- rektální diatermie;
- bahenní terapie (rektální tampony, bahenní kalhotky).
Tyto metody jsou důležité zejména u chronické prostatitidy, která má recidivující průběh. Fyzioterapeutický směr v kombinaci s léky pomáhá jak při léčbě prostatitidy, tak při eliminaci negativního dopadu patologie na celkové zdraví. V některých případech je také nutná pomoc psychoterapeuta, pokud jsou na pozadí zánětu prostaty pozorovány erektilní dysfunkce a další funkční poruchy nebo komplikace psychogenní povahy.
Dodržování lékařských doporučení
Pacient by se měl aktivně podílet na léčbě prostatitidy, která spočívá v dodržování následujících doporučení.
- Normalizace fyzické aktivity. To hraje důležitou roli při obnově krevního oběhu v pánevních orgánech. Proto se mužům trpícím prostatitidou doporučuje chůze, plavání, pravidelná gymnastika, jóga a další proveditelné aktivity. To pomáhá zlepšit výsledky léčby a funguje jako prevence jednoho z nejčastějších provokatérů chronické prostatitidy – nedostatečného prokrvení prostaty.
- Úprava stravy. Měli byste omezit konzumaci potravin, které přispívají k rozvoji zácpy a zvyšují tvorbu plynů ve střevech. Jedná se o produkty z bílé mouky, sladkosti, luštěniny, syrové zelí, přebytek živočišných bílkovin atd. Změny ve stravování sice nemají skutečnou léčebnou hodnotu, ale mohou výrazně zmírnit příznaky prostatitidy způsobené střevním tlakem na prostatu. Dále se doporučuje vyloučit z jídelníčku kořeněná, sladká jídla, nakládané okurky, které mění pH moči a mohou zvýšit projevy dysurie.
- Normalizace sexuálního života. Pokud máte prostatitidu, nemůžete praktikovat přerušovaný koitus, nucenou abstinenci nebo opožděnou ejakulaci. V léčbě tohoto onemocnění nehrají důležitou roli samotné intimní kontakty, ale ejakulace a z toho vyplývající zvýšený krevní oběh v prostatě. Jedinou podmínkou, za níž by měl být sexuální život pozastaven, je bolestivá ejakulace nebo jiné nepříjemné pocity při vzrušení.
Při předepisování léčebného postupu dává lékař podrobná doporučení, která jsou relevantní pro individuální klinický případ. Neměli byste se sami léčit: prostatitida je onemocnění, které může vést k vážným komplikacím, pokud není zastaveno včas.